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2003年科學(xué)家完成人類基因組圖譜,自此醫(yī)療科技取得了巨大的進(jìn)步。
新型的醫(yī)療健康模式和工具,將改變?nèi)藗儌鹘y(tǒng)的監(jiān)測、看病、保健的方式,并逐步形成一條新的產(chǎn)業(yè)鏈。
從預(yù)防到看病、就醫(yī)、恢復(fù),大批初創(chuàng)企業(yè)在醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的各個(gè)點(diǎn)上切入。
如何定義新型醫(yī)療服務(wù)?當(dāng)下,關(guān)于信息技術(shù)用于醫(yī)療領(lǐng)域而產(chǎn)生出的概念非常多,遠(yuǎn)程醫(yī)療、移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、數(shù)字醫(yī)療等等,這些概念相互交叉重合,但在內(nèi)涵和外延上又略有差異,在這里先對(duì)概念做一下辨析,這樣對(duì)我們理解和在同一個(gè)概念上討論話題會(huì)有所幫助。
1、遠(yuǎn)程醫(yī)療除了字面上的理解之外,遠(yuǎn)程醫(yī)療首先是一個(gè)醫(yī)療行為,范圍比較窄,必須由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和具有醫(yī)療資質(zhì)的人員提供。
按照比較接地氣的描述,遠(yuǎn)程醫(yī)療有兩種模式,一種是B2B,就是機(jī)構(gòu)對(duì)機(jī)構(gòu),兩個(gè)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作;一種是B2C,直接對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的患者提供醫(yī)療服務(wù)。
2、移動(dòng)醫(yī)療這在國外叫mHealth,2010年美國移動(dòng)醫(yī)療峰會(huì)上對(duì)mHealth給的定義是“通過移動(dòng)設(shè)備提供的醫(yī)療服務(wù)”。
美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)主任Francis Collins博士曾表示“移動(dòng)設(shè)備提供了不可思議低成本和實(shí)時(shí)的方式,用于評(píng)估疾病、運(yùn)動(dòng)、影像、行為、社會(huì)交往、環(huán)境毒素、代謝產(chǎn)物和一系列生理變量”。
國內(nèi)的移動(dòng)醫(yī)療概念基本是在2011年被引入的。
2011年3月, 好大夫發(fā)布其iPhone版App,2011年11月,春雨掌上醫(yī)生上線,2011年12月,丁香園健康互聯(lián)頻道開始發(fā)布相應(yīng)的專題文章,2012年上半年一大批移動(dòng)醫(yī)療初創(chuàng)企業(yè)產(chǎn)品開始上線,2012年下半年針對(duì)單科領(lǐng)域的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品開始逐漸出現(xiàn),2013年該領(lǐng)域開始成為投資熱點(diǎn),各種會(huì)議和學(xué)術(shù)探討非常頻繁,2014年開始不斷有重量級(jí)企業(yè)浮出水面,包括BAT開始跨領(lǐng)域出擊,進(jìn)入移動(dòng)醫(yī)療。
3、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療包括以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康管家服務(wù)。
4、數(shù)字醫(yī)療數(shù)字醫(yī)療把現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、信息技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療領(lǐng)域,數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的出現(xiàn),大大豐富了醫(yī)學(xué)信息的內(nèi)涵和容量。
從一維信息的可視化,如心電(ECG)和腦電(EEG)等重要的電生理信息;到二維信息,如CT、MRI、彩超、數(shù)字X線機(jī)(DR)等醫(yī)學(xué)影像信息;進(jìn)而三維可視化,甚至可以獲得四維信息,如實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)顯示的三維心臟。
這些信息豐富了醫(yī)療診斷技術(shù),使醫(yī)學(xué)進(jìn)入了一個(gè)全新的可視化的信息時(shí)代。
本文主要采用移動(dòng)醫(yī)療這個(gè)概念,但根據(jù)具體的應(yīng)用環(huán)境,也會(huì)采用其他的概念來表述。
國內(nèi)移動(dòng)醫(yī)療的產(chǎn)品有哪些細(xì)分領(lǐng)域?最狹義的移動(dòng)醫(yī)療是Sensor+App+Serive(SAS)的閉環(huán),借助最新的傳感器技術(shù)和移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的效率,將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)通過互聯(lián)網(wǎng)延伸,強(qiáng)調(diào)提供醫(yī)療服務(wù),是醫(yī)療資源通過智能移動(dòng)設(shè)備的一種輻射。
但是按照美國醫(yī)學(xué)界對(duì)mHealth的廣義定義,我們嘗試將不同的產(chǎn)品進(jìn)行大概分類(互相重合的情況在所難免),國內(nèi)目前的移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)品可以大致進(jìn)行如下劃分:第一類:醫(yī)生工具。
通常包括患者病歷管理、藥品信息、臨床指南、前沿的醫(yī)學(xué)資訊等,能夠給醫(yī)生的日常工作帶來幫助。
第二類:自診問診平臺(tái)。
包括患者自診或預(yù)診、醫(yī)患溝通平臺(tái)、患者互助平臺(tái)、簽約私人醫(yī)生等,在日常生活中能夠?yàn)槠胀ㄈ撕突颊攉@取醫(yī)療信息和診療帶來便利。
第三類:單科領(lǐng)域。
關(guān)注某類疾病或某個(gè)單科領(lǐng)域,根據(jù)疾病的特點(diǎn)借助移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng),將慢性病的管理提供給患者(即PM,patientmanagement)目前常見的領(lǐng)域包括牙科、心血管、糖尿病、呼吸疾病、皮膚疾病、孕期等。
第四類:硬件結(jié)合。
用戶通常需要購買專用的硬件,測量生理信息后將通過App自動(dòng)記錄下來,目前主要有血壓、血糖、心率、體溫、尿液信息等指標(biāo)。
除此之外,還有一些移動(dòng)監(jiān)護(hù)儀和遠(yuǎn)程胎兒監(jiān)護(hù)等設(shè)備,也能夠通過App將信息及時(shí)發(fā)送給患者和家人,此類產(chǎn)品一般是醫(yī)療器械公司在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域的嘗試,或者可穿戴硬件公司針對(duì)特定用戶需求的開發(fā)。
第五類:醫(yī)聯(lián)平臺(tái)。
主要由第三方供應(yīng)商或HIS廠商開發(fā),或者由政府或醫(yī)療機(jī)構(gòu)委托開發(fā),通常包含掛號(hào)、預(yù)約、查看醫(yī)院內(nèi)的信息、查看化驗(yàn)單等功能。
此類平臺(tái)目前出現(xiàn)與微信、支付寶等結(jié)合的趨勢。
第六類:醫(yī)藥電商平臺(tái)。
提供完善的藥品信息、藥品使用說明、病癥查詢,并且能夠基于用戶的地理位置推薦藥品購買服務(wù),也包括目前國內(nèi)最大的幾家電商平臺(tái),未來牌照開放后的處方藥網(wǎng)售,其市場規(guī)模將迎來井噴。
第七類:醫(yī)療新媒體。
除了針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)的服務(wù)之外,通過傳遞醫(yī)療資訊,進(jìn)行患者健康教育(即PE,patient education),同時(shí)可以連接醫(yī)生、制藥企業(yè)和患者,并可以建立社區(qū),為患者服務(wù),采用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的微博、微信等通用平臺(tái)架構(gòu),所以從廣義上來說,也屬于移動(dòng)醫(yī)療的范疇。
移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)是需要專業(yè)知識(shí)的慢熱型行業(yè),在大多數(shù)人對(duì)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備/應(yīng)用感到習(xí)以為常,并且認(rèn)識(shí)到使用這些設(shè)備/應(yīng)用的價(jià)值之前,還需要一段時(shí)間,而且這個(gè)行業(yè)也需要時(shí)間被重新定義,新的商業(yè)模式不斷涌現(xiàn)。
移動(dòng)醫(yī)療有哪些商業(yè)模式?無論從哪個(gè)方向深入探尋商業(yè)模式,由于醫(yī)生資源仍舊牢牢束縛在公立醫(yī)院的高墻之內(nèi),因此移動(dòng)醫(yī)療公司真正核心的問題是如何撬動(dòng)這塊資源。
現(xiàn)在的消費(fèi)型移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備,大多集中于某些簡單數(shù)據(jù)的監(jiān)測與記錄上,缺乏對(duì)數(shù)據(jù)的深度挖掘,互動(dòng)性較差。
更為重要的是,目前市面上的多數(shù)移動(dòng)醫(yī)療企業(yè)均未解決一個(gè)最為核心的問題:不論是慢性病的管理還是為客戶提供遠(yuǎn)程醫(yī)療,所有數(shù)據(jù)的最終接收端應(yīng)為醫(yī)生。
但由于我國公立醫(yī)院醫(yī)生尚未得到根本性的解放,醫(yī)生很難通過這些移動(dòng)醫(yī)療為客戶提供詳細(xì)充足的專業(yè)建議。
“中國的醫(yī)院是最具有互聯(lián)網(wǎng)思維的,它的入口,就是門診掛號(hào),幾乎是免費(fèi)的,而它的盈利模式在于檢查和開藥。
”中國首家醫(yī)生集團(tuán)創(chuàng)始人張強(qiáng)醫(yī)生表示,越來越多的醫(yī)生與醫(yī)院慢慢形成了平等的關(guān)系,這使得醫(yī)生得以有更多的精力去關(guān)注患者的需求,也讓患者對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量和便捷性有了更高的要求,這也反過來給移動(dòng)醫(yī)療提供了服務(wù)空間。
國務(wù)院《事業(yè)單位人事管理?xiàng)l例》已于2014年7月1日施行,不少醫(yī)生對(duì)改革持較樂觀態(tài)度。
廣東省衛(wèi)生計(jì)生委原巡視員廖新波形容,醫(yī)生由單位人轉(zhuǎn)化為社會(huì)人自由流動(dòng),是很多醫(yī)生翹首企盼的。
“既能體現(xiàn)醫(yī)生的價(jià)值,又能使患者接受更好的醫(yī)療服務(wù)”。
編制松綁的趨勢不可逆轉(zhuǎn)。
回到移動(dòng)醫(yī)療商業(yè)模式的話題上來,選擇不同的切入點(diǎn),就會(huì)有不同的商業(yè)模式,想在移動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域分一杯羹的大有人在!(一)醫(yī)療健康平臺(tái)谷歌佩奇和布林(谷歌兩位創(chuàng)始人)小心謹(jǐn)慎的涉足這一監(jiān)管十分嚴(yán)格的市場,但谷歌這次將重點(diǎn)放在健身和營養(yǎng)方面。
2014年6月的Google I/O開發(fā)者大會(huì)上, Google發(fā)布了健康追蹤應(yīng)用開發(fā)平臺(tái)。
2014年8月,Google 正式向開發(fā)者公布了該平臺(tái)的預(yù)覽版SDK。
谷歌2008年就已經(jīng)嘗試過保存患者和醫(yī)生都可以訪問醫(yī)療記錄的服務(wù)Google Health,但是在2013年停掉了這個(gè)項(xiàng)目,該公司目前的Google Fit和三星S Health一樣,更為注重營養(yǎng)和鍛煉。
Google Fit的作用和蘋果推出的HealthKit意義類似,為第三方健康追蹤應(yīng)用提供追循數(shù)據(jù)、存儲(chǔ)數(shù)據(jù)的API。
現(xiàn)有健康應(yīng)用提供的數(shù)據(jù)都是孤立的、片面的,用戶無法據(jù)此對(duì)自己的健康狀況獲得一個(gè)全面的了解。
所以平臺(tái)的主打功能之一,相當(dāng)于一種可以收集用戶健康數(shù)據(jù)的系統(tǒng),還會(huì)把量化自我推進(jìn)到一個(gè)新水平,把步行、睡眠等數(shù)據(jù)與醫(yī)療數(shù)據(jù)相結(jié)合。
可穿戴設(shè)備等收集的數(shù)據(jù)若想受到醫(yī)生重視,必須在準(zhǔn)確性上有所提高;而另一方面,醫(yī)生也需要處理數(shù)據(jù)的訓(xùn)練,學(xué)習(xí)怎么更有效率地用這些數(shù)據(jù)工作。
平臺(tái)只是起步,并不是終結(jié)。
使用這個(gè)應(yīng)用需要登陸你的Google賬戶,之后會(huì)同步該Google賬戶下的運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)。
從功能上來說Google Fit主要就是記錄運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的一個(gè)應(yīng)用,包括記步、跑步、騎自行車三種狀態(tài)。
在使用的時(shí)候你無需去設(shè)置它,也不用去特意開啟,它可以在后臺(tái)進(jìn)行記錄,并且會(huì)將你的運(yùn)動(dòng)記錄自動(dòng)分類。
蘋果當(dāng)蘋果2014年6月份推出HealthKit的時(shí)候,側(cè)重點(diǎn)就集中在醫(yī)院和研究團(tuán)體如梅奧診所,與它們建立新興伙伴關(guān)系。
蘋果與掌管全美51%病人記錄的Epic機(jī)構(gòu)合作,開始消化超過全美一半病患的健康數(shù)據(jù)。
同時(shí),醫(yī)生也將能夠監(jiān)控這些患者的狀況。
出診前點(diǎn)點(diǎn)Epic的標(biāo)簽就能知道病人血壓,這會(huì)受到內(nèi)科醫(yī)生的歡迎”蘋果在iOS 8系統(tǒng)中主打健康和醫(yī)療,開發(fā)利用Apple Watch對(duì)用戶血液流動(dòng)進(jìn)行監(jiān)測的硬件以及軟件,這一功能可實(shí)現(xiàn)對(duì)用戶心臟病發(fā)作進(jìn)行預(yù)測,并及時(shí)發(fā)出警報(bào),撥打急救電話。
據(jù)了解蘋果已經(jīng)招聘了很多健康及醫(yī)療方面的專家,在未來穿戴設(shè)備不僅能夠讓通訊更加便捷,在健康方面會(huì)對(duì)用戶提供更大的幫助。
對(duì)可穿戴設(shè)備而言,醫(yī)療成為重要的甚至是核心的應(yīng)用場景,手表底部大面積的持續(xù)接觸皮膚,利用傳感器可獲得大量數(shù)據(jù),從而將之應(yīng)用于健康領(lǐng)域,這是智能手機(jī)、手環(huán)都做不到的。
Apple Watch是一款著重關(guān)注健康管理的設(shè)備,功能相對(duì)專一,通過系統(tǒng)的數(shù)據(jù)管理個(gè)人健康情況。
蘋果在2015年3月為iOS推出一款模仿AppStore打造的醫(yī)療健康服務(wù)平臺(tái)ResearchKit,這是個(gè)開放式平臺(tái),允許醫(yī)學(xué)界專業(yè)人士創(chuàng)建診斷類App,接入iPhone手機(jī)。
類似Healthkit上有諸多共享數(shù)據(jù)的App,這一平臺(tái)可以協(xié)助研究人員和醫(yī)療從業(yè)人員通過智能手機(jī)iPhone收集與整理病人的醫(yī)療數(shù)據(jù),相關(guān)應(yīng)用覆蓋乳腺癌、糖尿病、帕金森綜合癥、心血管疾病和哮喘病等。
高通2011年年底投資1億美元成立高通生命(Qualcomm Life)公司,旗下并設(shè)有高通生命基金會(huì)與諮詢委員會(huì),以1,000萬美元贊助醫(yī)療電子創(chuàng)新競賽,以收集醫(yī)界、學(xué)界以及制造商各方建議。
高通生命的商業(yè)模式不像母公司高通以授權(quán)金為主要收入來源,推出兩大醫(yī)療產(chǎn)品,其一為2net傳感器集線器(Sensor Hub),其二則為醫(yī)療用無線通訊模組,并整合兩者于2net醫(yī)療平臺(tái)中。
據(jù)了解,高通生命的傳感器集線器與內(nèi)部的無線通訊模組,皆已通過美國食品藥品管理局(FDA)并符合《健康保險(xiǎn)可攜與責(zé)任法》(HIPAA)等產(chǎn)品認(rèn)證,目前已量產(chǎn)上市。
2014年11月,高通公司宣布將出資成立一個(gè)由非盈利研究機(jī)構(gòu)喬治健康研究所(北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部的附屬機(jī)構(gòu))主辦的研究機(jī)構(gòu)——移動(dòng)健康創(chuàng)新中心(CCmHI),據(jù)悉,CCmHI將首先開展一項(xiàng)針對(duì)中國數(shù)字健康政策、法律、標(biāo)準(zhǔn)、項(xiàng)目和研究活動(dòng)現(xiàn)狀的分析,并以此為基礎(chǔ)推進(jìn)其他工作。
高通公司稱,CCmHI計(jì)劃針對(duì)慢性病管理進(jìn)行一項(xiàng)移動(dòng)健康項(xiàng)目開發(fā)測試。
英特爾-健康聯(lián)盟這家芯片巨頭希望用大數(shù)據(jù)來解決醫(yī)療難題,英特爾與IBM、飛利浦(Philips)發(fā)起Continua健康聯(lián)盟(Continua Health Alliance),并與GE合資2.5億美元,投入居家與遠(yuǎn)程照護(hù)等技術(shù)研發(fā),以獲得其銷售通路資源,未來其于移動(dòng)醫(yī)療的攻勢值得進(jìn)一步觀察。
(二)面向消費(fèi)者的硬件銷售市場上有一大類面向消費(fèi)者的移動(dòng)健康應(yīng)用,通過一個(gè)可佩帶的硬件,監(jiān)測心率、飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等生理參數(shù),當(dāng)前的商業(yè)模式主要是面向消費(fèi)者的硬件銷售。
如果智能手機(jī)行業(yè)巨頭能夠?yàn)榻】岛徒∩頂?shù)據(jù)打造平臺(tái),硬件為先的移動(dòng)醫(yī)療公司便會(huì)陷入困境。
可穿戴設(shè)備有許多基本功能,包括追蹤跑步距離、心率等,但這將成為智能手機(jī)或者智能手表的標(biāo)配,智能手機(jī)系統(tǒng)平臺(tái)能提供更簡潔、更無縫的體驗(yàn)。
或許看到了瓶頸,耐克已決定停止生產(chǎn)Fuelband硬件,并將重點(diǎn)放在軟件生態(tài)系統(tǒng)上。
另一家推出健身手環(huán)的創(chuàng)業(yè)企業(yè)Lark,也宣布放棄硬件產(chǎn)品,專攻應(yīng)用,并已與三星旗下的S Heath平臺(tái)融合。
搭載低耗電傳感器的智能手機(jī),是終極可穿戴移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備。
Zeo- 提供移動(dòng)睡眠監(jiān)測和睡眠指導(dǎo)其產(chǎn)品Zeo是一個(gè)腕帶和頭貼,可以通過藍(lán)牙和手機(jī)或一個(gè)床旁設(shè)備相連,記錄晚上的睡眠周期,并給出一個(gè)質(zhì)量評(píng)分。
用戶可以通過監(jiān)測得分變化或和同年齡組的平均值相比較,對(duì)自己的睡眠有一個(gè)量化的了解。
另外,對(duì)于睡眠不好的人,Zeo也提供個(gè)性化的睡眠指導(dǎo),通過一些測試找到可能的問題。
Zeo的產(chǎn)品在美國很多百貨公司都能買到,一套 149 美金。
后續(xù)的收入還包括個(gè)性化推薦產(chǎn)品和藥品的傭金。
九安醫(yī)療-iHealth系列產(chǎn)品推出能與iPhone連接的血壓儀,在硅谷成立了子公司,其產(chǎn)品進(jìn)入了蘋果商店等渠道。
iHealth系列具有血壓計(jì)、血糖儀、體重脂肪秤、運(yùn)動(dòng)記錄儀、血氧儀等多款家庭移動(dòng)健康產(chǎn)品,同時(shí)還有心電儀等專業(yè)移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備。
iHealth健康腕表可以不經(jīng)過手機(jī)App端,直接連接到微信服務(wù)號(hào)“iHealth智能腕表”,用戶可以在微信中查看、分享個(gè)人運(yùn)動(dòng)健康數(shù)據(jù),打通了智能硬件與微信社交關(guān)系的入口,硬件可以與用戶以及用戶的社交關(guān)系進(jìn)行數(shù)據(jù)分享和交流,將數(shù)據(jù)信息同時(shí)轉(zhuǎn)換成社交語言,并透過使用場景傳播出去。
東芝-可穿戴生物傳感器Silmee Bar type 可穿戴設(shè)備能夠檢測出人體的心電圖、脈搏波、肢體運(yùn)動(dòng)、皮膚溫度等,支持 IPX5/IPX7標(biāo)準(zhǔn)的防水特性。
目標(biāo)客戶大多數(shù)為高校、科研機(jī)構(gòu)和企業(yè),主要用于測試目的或科學(xué)研究上。
硬件的優(yōu)勢不足以讓移動(dòng)醫(yī)療公司長期占據(jù)有利位置,只有在渠道上獲得先發(fā)優(yōu)勢才算是占領(lǐng)了移動(dòng)醫(yī)療市場的制高點(diǎn)。
把系列產(chǎn)品快速地推進(jìn)至醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)院醫(yī)生,占據(jù)專業(yè)渠道,形成用戶黏性,才能算是真正的移動(dòng)醫(yī)療,不然只能徘徊在電子消費(fèi)品和醫(yī)療器械之間,產(chǎn)品硬件上形成的優(yōu)勢不再明顯。
(三)講一下自查問診模式對(duì)于網(wǎng)上診斷能否代替醫(yī)生問診,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生持否定的態(tài)度。
深圳某三甲醫(yī)院醫(yī)生表示,醫(yī)生問診必須當(dāng)面觀察病人的病情,還需要詳細(xì)詢問病癥發(fā)展過程、病史、疾病家族史、用藥等情況,再配合現(xiàn)代醫(yī)療器械的檢查來進(jìn)行診斷、治療。
“移動(dòng)醫(yī)療目前只是根據(jù)檢查數(shù)據(jù)和指標(biāo)來判斷幾個(gè)基本的指標(biāo)是否有超標(biāo),對(duì)于個(gè)人到底是否有病還是不清楚的。
”該醫(yī)生說,移動(dòng)醫(yī)療目前還無法面察親觀病狀,網(wǎng)上只能做咨詢不能做診斷。
從2011年開始,一大批類似的移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用迅速涌現(xiàn),但依靠用戶健康自查和問診的應(yīng)用似乎看不到好的盈利點(diǎn)。
如果醫(yī)生對(duì)患者做出診斷必須要經(jīng)過專業(yè)的檢測,那么,除了預(yù)約掛號(hào)外,這些公司開發(fā)的產(chǎn)品缺乏足夠的實(shí)用性。
春雨醫(yī)生-定位于輕問診自診、問診、導(dǎo)診是春雨完整的服務(wù)鏈條。
截止2014年8月,“春雨醫(yī)生”累計(jì)激活用戶2700萬,注冊醫(yī)生30000人(其中50%開設(shè)了空中診所),日均訪問量3.9萬。
中國的醫(yī)療資源如此稀缺、需求又如此之大,掙錢幾乎是板上釘釘?shù)氖聝骸?/p>
張銳堅(jiān)定的將春雨醫(yī)生定位為移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)公司。
春雨平臺(tái)上以主治醫(yī)師為主,選取二級(jí)甲等醫(yī)院主治醫(yī)生的碎片化時(shí)間作為切入點(diǎn)。
“二甲醫(yī)院病床使用率只有80%,調(diào)用非頂級(jí)醫(yī)生的碎片時(shí)間將會(huì)帶來巨大價(jià)值。
”張銳“二甲醫(yī)院主治醫(yī)生的能力已足夠回答用戶問題,不用千軍萬馬進(jìn)北京、千軍萬馬奔協(xié)和。
”2014年8月春雨獲得5000萬美元的C輪融資,盡管“春雨醫(yī)生”逐漸成為這個(gè)領(lǐng)域國內(nèi)最大的公司,但是缺乏盈利模式,看不到未來的方向。
2014年春雨醫(yī)生開始收費(fèi),面臨的最大的問題是客戶資源向免費(fèi)的公司流失。
“春雨醫(yī)生”與可穿戴設(shè)備廠商(九安醫(yī)療)合作實(shí)現(xiàn)“產(chǎn)品+服務(wù)”經(jīng)營模式,與傳統(tǒng)電商(京東商城)合作提供數(shù)據(jù)分析服務(wù),與基因檢測公司(華大基因)合作提供打包服務(wù)等。
好大夫-定位為專業(yè)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)對(duì)于將好大夫定位為醫(yī)療服務(wù)公司的王航,則更加倚重醫(yī)生資源,他必須小心翼翼的區(qū)分醫(yī)生在好大夫平臺(tái)上的咨詢和在醫(yī)院里的執(zhí)業(yè)。
查詢醫(yī)生信息是目前好大夫最大的使用量。
好大夫擁有一個(gè)囊括近32萬醫(yī)生的龐大數(shù)據(jù)庫。
在專業(yè)性、信息不對(duì)稱極為突出的醫(yī)療行業(yè),好大夫所積累起來的這一資源極為稀缺和昂貴。
在同時(shí)擁有醫(yī)生和患者兩個(gè)群體巨大訪問量的情況下,好大夫卻一再拒絕來自藥企和民營醫(yī)院的廣告投放。
“我們服務(wù)的是患者”。
在線咨詢,好大夫最主要的收入渠道:電話咨詢。
“電話咨詢的及時(shí)性在很多關(guān)鍵時(shí)候能起到很大的作用”,王航認(rèn)為這才是好大夫的未來。
電話咨詢包括幾個(gè)環(huán)節(jié):按照專業(yè)的要求把患者的病情資料收集全,好大夫團(tuán)隊(duì)給出方案,包括選擇合適的醫(yī)生、協(xié)調(diào)雙方的時(shí)間,最后再接通雙方的電話。
王航表示,中國醫(yī)改將使醫(yī)生服務(wù)越來越值錢,好大夫一直希望能成為醫(yī)生經(jīng)濟(jì)人的平臺(tái)。
(四)其他模式杏樹林主要服務(wù)醫(yī)生群體。
病例收集、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)和醫(yī)學(xué)資料,向醫(yī)生提供行醫(yī)工具。
產(chǎn)品主要有"病歷夾"、"醫(yī)口袋"、"醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)"等。
"病歷夾"——幫助醫(yī)生在臨床工作中,用智能手機(jī)記錄、管理和查找病歷資料。
"醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)"——機(jī)里的醫(yī)學(xué)雜志,匯總國內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊。
"醫(yī)口袋"——手機(jī)里的醫(yī)學(xué)資料庫,包括臨床指南、藥典、檢驗(yàn)手冊、醫(yī)學(xué)量表、計(jì)算器等臨床行醫(yī)的常用資料。
丁香園核心商業(yè)模式“藥品數(shù)據(jù) 技術(shù)服務(wù)”。
李天天創(chuàng)辦的丁香園定位于服務(wù)醫(yī)生群體。
資料顯示,丁香園已經(jīng)積累400余萬注冊會(huì)員,其中,執(zhí)業(yè)醫(yī)生達(dá)200萬,在中國269萬的醫(yī)生總量中占比77%。
在丁香園上,醫(yī)生可以獲得大量醫(yī)療數(shù)據(jù)及技術(shù)服務(wù)。
2014年9月,丁香園獲得騰訊7000萬美元的C輪投資,丁香園當(dāng)前的企業(yè)客戶主要包括制藥公司,醫(yī)療器械公司,醫(yī)院和生物技術(shù)公司。
丁香園認(rèn)為,引進(jìn)騰訊戰(zhàn)略投資將有助于行業(yè)客戶更好地利用微信和丁香園平臺(tái)進(jìn)行合規(guī)高效的多渠道營銷和數(shù)字化資產(chǎn)管理。
除了上述計(jì)劃之外,丁香園試圖建立醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)平臺(tái),也是極具挑戰(zhàn)性的。
李天天表示,醫(yī)患間的線上問診不具有可持續(xù)性,在線問診存在醫(yī)療質(zhì)量和患者安全隱患。
在他看來,線下舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)為醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)提供平臺(tái),是丁香園進(jìn)駐大眾健康領(lǐng)域的當(dāng)下選擇之一。
丁香園傾向于醫(yī)生和患者之間要有線下的互動(dòng),通過線上的手段來進(jìn)行流程的管理。
隨著國家鼓勵(lì)醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)政策的逐步放開,丁香園將投入資金進(jìn)行線上線下結(jié)合的“醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)培訓(xùn)”,并建立“醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)基金”。
掛號(hào)網(wǎng)獲得騰訊領(lǐng)投超過1億美元融資的掛號(hào)網(wǎng),其觸角也在逐步向線下延伸。
掛號(hào)網(wǎng)CEO廖杰遠(yuǎn)透露,掛號(hào)網(wǎng)不久將開放標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)生接入口,讓醫(yī)生一點(diǎn)接入即可創(chuàng)建自己的品牌傳播及患者服務(wù)平臺(tái),并啟動(dòng)“身邊好醫(yī)生”推薦活動(dòng),這是掛號(hào)網(wǎng)與騰訊合作后的第一項(xiàng)計(jì)劃。
Epocrates為醫(yī)生提供手機(jī)上的臨床信息參考,向藥企收費(fèi)。
主打藥品和臨床治療數(shù)據(jù)庫。
Epocrates2012年?duì)I收75% 來自于藥企,主要是為其提供的精準(zhǔn)的廣告和問卷調(diào)查服務(wù)。
電子病歷管理服務(wù)。
Zocdoc根據(jù)地理位置、保險(xiǎn)狀態(tài)及醫(yī)生專業(yè)為患者推薦醫(yī)生,并可在平臺(tái)上直接完成預(yù)約。
Zocdoc 采取對(duì)患者免費(fèi),向醫(yī)生收費(fèi)的商業(yè)模式。
病人可以選擇和預(yù)約醫(yī)生,醫(yī)生可能得到更多病人,尤其是保險(xiǎn)覆蓋的病人,意味著更多收入。
每個(gè)月醫(yī)生需要支付 250 美金使用Zocdoc平臺(tái)。
未來,可能向醫(yī)療保險(xiǎn)公司收費(fèi)。
保險(xiǎn)公司都希望患者去看“性價(jià)比”高的醫(yī)生,而 Zocdoc 的推薦可能影響患者的選擇,替保險(xiǎn)公司降低成本。
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